Pandรฉmia ovplyvnila prevรกdzku vodovodov v prรกzdnych budovรกch. Ako ฤalej postupovaลฅ
Monitoring moลพnรฝch rizรญk a prevencia predstavujรบ jedinรบ moลพnosลฅ postpandemickej prevรกdzky.
Pandรฉmia ochorenia covid-19 definovanรก ako globรกlna zdravotnรก krรญza naลกej doby ukazuje, ลพe ฤพudskรฉ zdravie je veฤพmi dรดleลพitรก sรบฤasลฅ udrลพateฤพnej spoloฤnosti. Medzi zรกkladnรฉ poลพiadavky na ลพivot pritom patrรญ voda. Problematika kontaminรกcie vodovodov budov po predฤบลพenom obdobรญ ich odstรกvky bude aktuรกlnou vรฝzvou pri ich opรคtovnom otvรกranรญ a bezpeฤnom uลพรญvanรญ.
Monitoring moลพnรฝch rizรญk a prevencia predstavujรบ jedinรบ moลพnosลฅ postpandemickej prevรกdzky. Cieฤพom prรญspevku je upozorniลฅ na stav kontaminรกcie rozvodov vody v budovรกch, ktorรฉ sรบ dlhodobo bez uลพรญvania a tieลพ na zahraniฤnรฝ trend smerujรบci k potrebe spracovania modelu rizikovej analรฝzy a technickรฉho postupu na zabezpeฤenie hygienickej bezpeฤnosti dodรกvanej vody v naลกich podmienkach.
Koronakrรญza nemusรญ byลฅ poslednou pandรฉmiou
Pandรฉmia covidu-19 priniesla celosvetovo mnohรฉ nevรญdanรฉ skutoฤnosti. Poฤas prvej aj druhej vlny veฤพa ฤพudรญ pracovalo a stรกle pracuje z domu, obchody, รบrady ฤi ลกkoly boli, resp. sรบ opรคลฅ dlhodobo zatvorenรฉ, existuje teda znaฤnรฉ riziko, ลพe v systรฉmoch vodovodov v budovรกch sa zhorลกila kvalita vody.
To mohlo byลฅ spรดsobenรฉ prรกve stagnรกciou vodnรฝch systรฉmov a korรณziou kovovรฝch materiรกlov. Vodovody kolonizovanรฉ baktรฉriami mรดลพu pritom u citlivejลกej populรกcie spรดsobiลฅ vรกลพne choroby alebo dokonca smrลฅ. Viac sa tejto problematike venoval nรกลก prรญspevok v TZB Haustechnik ฤ. 3/2020 (Kรกposztรกsovรก, Vranayovรก, 2020).
Koncentrรกcia na problematiku bezpeฤnosti vodovodov pri opรคtovnom spustenรญ prevรกdzky budov, ktorรฉ boli odstavenรฉ kvรดli koronakrรญze, nie je mรณdny vรฝstrelok a v praxi sa nedรก rieลกiลฅ jednorazovou nรกpravnou aktivitou.
Mali by sme si zรกroveล uvedomiลฅ, ลพe koronakrรญza nemusรญ byลฅ poslednou veฤพkou pandรฉmiou. Vzhฤพadom na vyjadrenia WHO a svetovรฝch odbornรญkov sa dรก oฤakรกvaลฅ opรคtovnรฝ nรกvrat pandรฉmie alebo rรดznych lokรกlnych epidรฉmiรญ, preto sa poznatky zรญskanรฉ v sรบฤasnosti budรบ daลฅ vyuลพiลฅ pri akรฝchkoฤพvek ฤalลกรญch epidemiologickรฝch situรกciรกch.
Budovy a ich prevรกdzka v ฤase pandรฉmie โ svet a Slovensko
Medzinรกrodnรก asociรกcia pre vodu (IWA) zorganizovala webinรกr zameranรฝ na bezpeฤnรบ distribรบciu vody v mรกlo obsadenรฝch budovรกch, podujatie sa konalo on-line 16. jรบla 2020. Panelovรบ diskusiu navrhla pracovnรก skupina IWA COVID-19, ktorรก bola ustanovenรก v aprรญli 2020 a ktorej predsedรก prof. Joan Rose (Univerzita v Michigane, USA).
Webinรกr viedol profesor Stuart Khan z University of New South Wales v Austrรกlii. ฤalej sa webinรกra zรบฤastnili doc. Andrew Whelton (Purdue University, USA), Dr. Susanne Lee (Leegionella Ltd., Veฤพkรก Britรกnia) a prof. Michele Prevost (Polytechnique Montrรฉal, Kanada).
Docent Whelton opรญsal reรกlny stav, ako sa v miliรณnoch budov v USA vyuลพilo iba minimรกlne mnoลพstvo vody, resp. sa nepouลพila ลพiadna. Uviedol, ลพe prรญsluลกnรฉ orgรกny vydali bezpeฤnostnรฉ upozornenia na existenciu akรบtnych zdravotnรฝch rizรญk a opรญsal prรญpady, keฤ choroba uลพ nastala. Uviedol:
โPretoลพe inลกtalรกcia vodovodnรฝch systรฉmov je rozhodujรบca pre zdravie, bezpeฤnosลฅ a ekonomickรบ prosperitu mnohรฝch komunรญt, je potrebnรฉ zaistiลฅ, aby ich nรญzke alebo ลพiadne pouลพitie nespรดsobilo prepuknutie chorรดb prenรกลกanรฝch vodou.โ
Kฤพรบฤovรฝm odkazom bolo, ลพe sa musรญ venovaลฅ pozornosลฅ prevรกdzkovaniu vodovodov v budovรกch a to nielen za pandemickรฝch podmienok, ale aj v ฤase mimo nich. Dr. Lee vysvetlila, ลพe stagnujรบce vodovodnรฉ systรฉmy budov predstavujรบ zvรฝลกenรฉ riziko pre zdravie, okrem inรฉho kvรดli baktรฉriรกm Legionella. Musรญ sa braลฅ do รบvahy vลกetko zariadenie pouลพรญvajรบce a obsahujรบce vodu, posรบdiลฅ a riadiลฅ riziko.
โAj keฤ sa vodovodnรฉ systรฉmy nemusia poฤas pandรฉmie covidu-19 zdaลฅ prvoradรฉ, vzhฤพadom na zdravie a bezpeฤnosลฅ pacientov, personรกlu a nรกvลกtevnรญkov je dรดleลพitรฉ, aby sa prevรกdzkovali bezpeฤne.โ
Dr. Lee poukรกzala na to, ลพe riziko v populรกcii sa v sรบฤasnosti zvyลกuje a osoby zotavujรบce sa z covidu-19 mรดลพu maลฅ zvรฝลกenรบ nรกchylnosลฅ na infekcie prenรกลกanรฉ vodou. Prof. Prevost zdรดraznil, ลพe neobรฝvanรฉ budovy s veฤพkรฝm poฤtom spลch predstavujรบ rizikovรฉ prostredie, najmรค ak systรฉm teplej vody nie je prevรกdzkovanรฝ a mikrobiolรณgia vody sa nekontroluje.
Zariadenia pripojenรฉ k zmieลกavacรญm ventilom sรบ po dlhลกej stagnรกcii nรกchylnรฉ na vรฝvoj Legionelly. ฤalej je pravdepodobnรฉ, ลพe predฤบลพenรก stagnรกcia v budovรกch spรดsobรญ problรฉmy s nedodrลพiavanรญm predpisov pre toxickรฉ kovy ako olovo a meฤ. Zdรดraznil:
โVลกetky budovy by sa mali riadiลฅ minimรกlnymi postupmi opรคtovnรฉho uvedenia do prevรกdzky vrรกtane overovania podmienok prevรกdzky teplovodnรฝch systรฉmov, preplachu a ak je to opodstatnenรฉ, aj dezinfekcie. Ak sa tak neurobรญ, mรดลพe to zvรฝลกiลฅ zdravotnรฉ rizikรก pre pouลพรญvateฤพov a viesลฅ k zodpovednosti za ne.โ
Rรดzne usmernenia v krajinรกch
Pomerne veฤพa pozornosti sa venovalo majiteฤพom a sprรกvcom budov s cieฤพom viesลฅ ich k manaลพovaniu vodovodov v budovรกch tak, aby sa zabrรกnilo infekcii ลกรญrenej vodou po ich opรคtovnom otvorenรญ, no mรกlo sa pripomรญnalo, ลพe je potrebnรฉ zohฤพadniลฅ vลกetky potenciรกlne zdroje infekcie prenรกลกanej vodou. V beลพnom vybavenรญ mรดลพe byลฅ vysokรก miera kontaminรกcie Legionellou a inรฝmi infekฤnรฝmi agensami naprรญklad v parnรฝch ฤistiฤoch, vo vรญrivkรกch a v hadicovรฝch potrubiach pouลพรญvanรฝch na ich plnenie.
Dokonca aj ruฤnรฉ hmlovรฉ prรญstroje pouลพรญvanรฉ v zรกhradnรญctvach a v kadernรญckych salรณnoch predstavujรบ riziko infekcie, ak nie sรบ pred opรคtovnรฝm uvedenรญm do prevรกdzky vypustenรฉ, vyฤistenรฉ a dezinfikovanรฉ. Na zaistenie bezpeฤnosti budov je potrebnรฉ pred ich opรคtovnรฝm osรญdlenรญm objektรญvne posรบdiลฅ a riadiลฅ rizikรก.
Rรดzne krajiny a รบrady navrhujรบ v sรบฤasnosti rรดzne usmernenia. Vo vลกeobecnos sa prejavuje nedostatoฤnรก dohoda na tom, ako najvhodnejลกie dosiahnuลฅ bezpeฤnรฉ opรคtovnรฉ uvedenie do prevรกdzky alebo predฤบลพenรบ prevรกdzku pri sรบฤasne nรญzkej spotrebe vody.
EPA (Agentรบra pre ochranu ลพivotnรฉho prostredia Spojenรฝch ลกtรกtov americkรฝch poverenรก ochranou ฤพudskรฉho zdravia a ลพivotnรฉho prostredia, vzduchu, vody a zeme) naprรญklad odporรบฤa, aby vlastnรญci budov, resp. ich sprรกvcovia a manaลพรฉri podnikli kroky na vyฤistenie vodovodu budovy pred opรคtovnรฝm otvorenรญm.
V tab. 1 sรบ uvedenรฉ struฤnรฉ odporรบฤania EPA pre to, aby voda nebola nebezpeฤnรก na pitie alebo inรฉ pouลพitie na osobnรฉ alebo komerฤnรฉ รบฤely pri uzavretรญ budov a firiem na tรฝลพdne ฤi mesiace. Uzatvorenie budov, ich ฤas alebo ich obmedzenรฉ vyuลพitie mรดลพu zvรฝลกiลฅ riziko rastu Legionelly vo vodovodnรฝch systรฉmoch, hlavne ak sa sprรกvne neprevรกdzkovali.
ฤo treba urobiลฅ
Ak majรบ uลพรญvatelia zostaลฅ pri opรคtovnom spustenรญ prevรกdzky v bezpeฤรญ, je potrebnรฉ v rรกmci sprรกvneho reลพimu:
- Pri uzavretรญ budovy na dobu kratลกiu ako mesiac dodrลพiavaลฅ obvyklรฝ prevรกdzkovรฝ reลพim.
- Pri uzatvorenรญ dlhลกom ako mesiac:
โ Udrลพiavaลฅ regulรกciu systรฉmu tak, aby teplรก voda cirkulovala vo vลกetkรฝch jeho ฤastiach pri teplote โฅ 60 ยฐC a pri vstupe do ohrievaฤa pri teplote โฅ 50 ยฐC.
โ Teplota pri vลกetkรฝch vรฝtokoch teplej vody musรญ dosiahnuลฅ โฅ 50 ยฐC v priebehu jednej minรบty a pri pitnej vode โค 25 ยฐC (pri normรกlnom prietoku) do dvoch minรบt. Pri pouลพi biocidu treba udrลพiavaลฅ maximรกlne predpรญsanรฉ รบrovne v celom systรฉme.
โ Opatrne preplรกchnuลฅ (aby sa znรญลพili aerosรณly) vลกetky vรฝtoky teplej a pitnej vody (sprchy a vรฝtokovรฉ ventily, batรฉrie) aspoล raz tรฝลพdenne, kรฝm nedosiahnu vyลกลกie uvedenรฉ teploty. Kde sรบ termostatickรฉ zmieลกavacie ventily, zabezpeฤiลฅ, aby sa v potrubรญ, ktorรฉ ich zรกsobuje, dosiahli rovnakรฉ teploty. Takisto je potrebnรฉ preplรกchnuลฅ vลกetky WC nรกdrลพky, pisoรกre, obtoky a ฤalลกie miesta v sieti.
โ Zabezpeฤiลฅ, aby v akumulaฤnรฝch nรกdrลพiach na pitnรบ vodu zostalo 0,2 aลพ 1,0 mg/l voฤพnรฉho chlรณru.
โ Upraviลฅ monitorovacรญ reลพim tak, aby bolo moลพnรฉ overiลฅ, ลพe tieto รบrovne sa dosiahli na vลกetkรฝch miestach systรฉmu.
โ Uchovaลฅ vลกetku dokumentรกciu kvรดli kontrole pri skontrolovanรฝch, zmenenรฝch a doplnenรฝch hodnoteniach rizika a tieลพ kvรดli kontrole รบdajov z monitoringu a nรกpravnรฝch opatrenรญ, s รบdajom, kto a kedy vykonal zรกsah.
โ Skontrolovaลฅ aj inรฉ ako vodovodnรฉ systรฉmy, ktorรฉ by mohli predstavovaลฅ riziko legionรกrskej choroby, napr. odparovacie chladiace veลพe, bazรฉny, vรญrivky atฤ. a rozhodnรบลฅ, ktorรฉ systรฉmy je potrebnรฉ udrลพiavaลฅ a ktorรฉ sa majรบ vypnรบลฅ.
โ Zaistiลฅ, aby sa pri vลกetkรฝch systรฉmoch, ktorรฉ naฤalej fungujรบ, dodrลพiavali beลพnรฉ reลพimy kontroly, monitorovania a dokumentรกcie.
โ Systรฉmy, ktorรฉ sa majรบ uzavrieลฅ, buฤ vyprรกzdniลฅ a dรดkladne vysuลกiลฅ alebo dezinfikovaลฅ, aby vลกetky ฤasti systรฉmu dosiahli 50 mg/l voฤพnรฉho chlรณru poฤas 1 hodiny (alebo jeho ekvivalent, napr. 5 mg/l poฤas 10 hodรญn), alebo ich preplรกchnuลฅ a vypustiลฅ.
โ Pred ฤalลกรญm pouลพitรญm dezinfikovaลฅ vลกetky vodnรฉ systรฉmy.
Pretoลพe teplota a zvyลกky chlรณru sรบ primรกrne faktory ovplyvลujรบce prรญtomnosลฅ Legionelly v rozvodoch vody, dรดrazne sa odporรบฤa, aby sa teploty a zvyลกky chlรณru poฤas stagnรกcie vody v budove dรดsledne monitorovali a upravovali.
Z hฤพadiska ochrany verejnรฉho zdravia je preto dรดleลพitรฉ edukovaลฅ prevรกdzkovateฤพov budov, aby pri znovuotvorenรญ svojich prevรกdzok preventรญvne zabrรกnili prepuknutiu ลฅaลพkej aลพ smrteฤพnej formy pneumรณnie. Pri sprรกvnej a vฤasnej diagnostike predstavuje legionรกrska choroba menลกie zdravotnรฉ riziko ako covid-19.ย ฤฝahลกie prรญpady sa dajรบ รบspeลกne vylieฤiลฅ antibiotikami.
Interhumรกnny prenos infekcie sa zatiaฤพ dokรกzal iba pri jednej osobe. Mnohรฉ krajiny (naprรญklad USA, UK) informovali pomocou vlรกdnych รบradov verejnosลฅ o tomto riziku a nariadili, ลพe vodovodnรฉ potrubie v kaลพdej budove s nรญzkou alebo nulovou obsadenosลฅou trvajรบcou dlhลกie ako jeden tรฝลพdeล by sa malo dรดkladne preplรกchnuลฅ.
Na Slovensku narรกลพame na chรฝbajรบcu legislatรญvu, jej ignorรกciu, neinformovanosลฅ, nedostatok pracovnรฝch sรญl alebo financiรญ (ECDC/ European Centre for Disease Prevention and Control, 2017; DOH/Department of Health, 2020; CDC/Centers for Disease Control and Prevention, 2020).
Podฤพa vyjadrenia WHO sa s najvรคฤลกou pravdepodobnosลฅou SARS-CoV-2 stane beลพnou sรบฤasลฅou nรกลกho ลพivota a dรก sa oฤakรกvaลฅ, ลพe v postpandemickom obdobรญ sa budรบ striedaลฅ obdobia s lokรกlnymi epidรฉmiami. Je preto dรดleลพitรฉ poskytnรบลฅ vlastnรญkom a prevรกdzkovateฤพom budov nรกstroje, ktorรฝmi mรดลพu ochrรกniลฅ uลพรญvateฤพov budov pred nรกkazou.
Ideรกlne je, ak majรบ vลกetky vodovodnรฉ systรฉmy v budovรกch k dispozรญcii presnรบ digitรกlnu testovaciu sรบpravu na zvyลกky chlรณru a pouลพรญvajรบ schvรกlenรบ skรบลกobnรบ metรณdu na dodrลพiavanie kvality pitnej vody. Testovacie prรบลพky a farebnรฉ kolieska nie sรบ presnรฉ a neodporรบฤajรบ sa ako skรบลกobnรฉ metรณdy pre vodovodnรฉ systรฉmy. Teplomery by mali maลฅ presnosลฅ ยฑ1 ยฐC.
Prevรกdzkovatelia by mali zmeraลฅ dennรฉ zvyลกkovรฉ mnoลพstvo chlรณru a teplotu vody vstupujรบcej do zariadenia od dodรกvateฤพa vody. Koncentrรกcie chlรณru v potrubiach smรบ byลฅ niลพลกie alebo rovnakรฉ ako prevรกdzkovรฉ koncentrรกcie. Teploty pitnej vody v budovรกch zase rovnakรฉ alebo vyลกลกie ako prevรกdzkovรฉ teploty. Kvalitu vody ovplyvลujรบ aj jej vnรบtornรฉ rozvody, resp. starostlivosลฅ o ne.
Pravidelnรก starostlivosลฅ
Aby si voda udrลพala vyhovujรบce vlastnosti, je potrebnรก pravidelnรก starostlivosลฅ o domovรฉ rozvody, t. j. pravidelnรฉ ฤistenie perlรกtorov na vodovodnรฝch batรฉriรกch a preplachy vnรบtornรฝch vodovodov. Zanesenรฉ perlรกtory ฤi filtre sรบ ลพivnou pรดdou pre mnoลพenie mikroorganizmov, zhorลกujรบ kvalitu vody, resp. sa ich upchatie prejavรญ znรญลพenรญm tlaku vody.
Stagnรกcia vody v domovรฝch rozvodoch spรดsobuje so zvรฝลกenรฝm poฤtom mikroorganizmov aj zhorลกenie jej senzorickรฝch vlastnostรญ. Pri nรญzkej spotrebe vody je dรดleลพitรฉ vykonรกvaลฅ pravidelnรฝ preplach domovรฝch rozvodov vody. Takisto aj pri vรญkendovรฝch nehnuteฤพnostiach sa odporรบฤa pred pouลพitรญm vody na pitie a osobnรบ hygienu vypustiลฅ stagnujรบcu vodu z domovรฝch rozvodov a poฤkaลฅ, kรฝm sa na jej miesto dostane ฤerstvรก voda z verejnรฉho vodovodu, ktorรก je pravidelne kontrolovanรก.
ฤerstvรก voda z verejnรฉho vodovodu mรก vรฝrazne niลพลกiu teplotu, neลพ ako je teplota okolia (10 aลพ 12 ยฐC). Vlastnรญci a prevรกdzkovatelia budov by sa mali riadiลฅ platnรฝmi normami a vyhlรกลกkami hlavne v sรบvislosti so skรบลกkami a preplachom ฤi pri uvedenรญ do prevรกdzky, ako aj pri dlhลกej odstรกvke (STN EN 806-4: 2010; STN EN 806-5: 2012; TNI CEN/TR 16355: 2013).
รrady verejnรฉho zdravotnรญctva sa zhodujรบ, ลพe hygienickรฉ zabezpeฤenie rozvodov vody je sprรกvnym kฤพรบฤom k prevencii. Nami vykonanรฉ merania v predchรกdzajรบcich rokoch ukรกzali, ลพe Legionella je prรญtomnรก v rozvodoch vody aj na Slovensku. Dodรกvateฤพ vody a prevรกdzkovateฤพ budovy majรบ pritom povinnosลฅ zabezpeฤiลฅ v sรบstave vody jej predpรญsanรบ kvalitu a teplotu v kaลพdom odbernom mieste.
Zdravotnรก bezchybnosลฅ pitnej vody stanovenรก v zรกkone NR SR ฤ. 355/2007 Z. z. sa hodno podฤพa ukazovateฤพov kvality a ich hygienickรฝch limitov. Za kvalitu dodรกvanej pitnej vody do verejnรฝch vodovodov a za sanitรกciu sรบ zodpovednรฉ miestne vodรกrenskรฉ spoloฤnosti. Kvalitu vody pre hromadnรฉ zรกsobovanie monitorujรบ u spotrebiteฤพa regionรกlne รบrady verejnรฉho zdravotnรญctva v zmysle nariadenia vlรกdy SR ฤ. 354/2006 Z. z.
Miesta odberov vzoriek sa vyberajรบ v priestoroch alebo v budovรกch, kde voda vytekรก z vรฝtokov beลพne slรบลพiacich pre ฤพudskรบ spotrebu. Pre teplรบ vodu platรญ norma STN 83 0616 (1987) Kvalita teplej vody, podฤพa ktorej bakteriologickรฉ a biologickรฉ ukazovatele kvality teplej vody musia zodpovedaลฅ kritรฉriรกm pre pitnรบ vodu.
Projektanti by mali pri nรกvrhu reลกpektovaลฅ STN EN 806 โ 2 (2005) a Technickรบ sprรกvu TNI CEN/TR 16355 (2012) Preventรญvne opatrenia pro rozmnoลพovaniu baktรฉrie Legionella vo vodovodnรฝch potrubiach na pitnรบ vodu vnรบtri budov. Tieto zรกsadnรฉ predpisy sรบ platnรฉ v rรกmci Eร.
V ฤR platรญ naprรญklad vyhlรกลกka MZd. 252/2004 Sb. uvรกdzajรบca poลพadovanรฉ parametre teplej vody, ktorรก by sa mala dodรกvaลฅ do distribuฤnรฉho miesta s teplotou nad 50 ยฐC, lepลกie nad 55 ยฐC. Veฤพkรก Britรกnia prijala ako nรกrodnรบ ลกtandardnรบ metรณdu na posudzovanie vplyvu materiรกlov v styku s pitnou vodou MDOD test (The Mean Dissolved Oxygen Difference) a riadi sa predpisom BS 6920 (2014).
U nรกs zatiaฤพ ลพiadne limity pre kolรณnie baktรฉriรญ nie sรบ nastavenรฉ. K moลพnostiam ochrany vody proti Legionelle patrรญ hygienickรฉ zabezpeฤenie vody oxidom chloriฤitรฝm, ozรณnom, UV-ลพiarenรญm, termรกlnou dezinfekciou ฤi fyzikรกlnymi metรณdami, kam patrรญ pouลพรญvanie filtrov.
Okrem nรกkladnej termickej dezinfekcie je nutnรฉ experimentรกlne a in-situ preveriลฅ aj alternatรญvne metรณdy eliminรกcie baktรฉrie. V sรบฤasnosti vlรกdne vo svete potreba definovaลฅ technickรฉ opatrenia v systรฉmoch prรญpravy teplej vody, ลกpeciรกlne po udalostiach, ktorรฉ so sebou priniesla epidรฉmia covidu-19.
Legislatรญvna podpora na Slovensku
Napriek ลกirokej ลกkรกle preventรญvnych opatrenรญ na redukciu vzniku ochorenia covid-19, ktorรฉ je potrebnรฉ v sรบฤasnej situรกcii v rรดznych oblastiach kaลพdodenne uplatลovaลฅ, nepovaลพuje รVZ SR v sรบฤasnosti za potrebnรฉ prijรญmaลฅ na Slovensku v porovnanรญ so ลกtandardnรฝmi postupmi zavedenรฝmi pri zรกsobovanรญ zdravotne bezpeฤnou pitnou vodou osobitnรฉ opatrenia nad rรกmec povinnostรญ, ktorรฉ ukladรก dodรกvateฤพom pitnej vody ustanovenie ยง17a zรกkona ฤ. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejnรฉho zdravia a o zmene a doplnenรญ niektorรฝch zรกkonov v znenรญ neskorลกรญch predpisov.
A opatrenia nad rรกmec poลพiadaviek na kvalitu pitnej vody a jej kontrolu, ktorรฉ urฤuje platnรก vyhlรกลกka Ministerstva zdravotnรญctva SR ฤ. 247/2017 Z. z., ktorou sa ustanovujรบ podrobnosti o kvalite pitnej vody, kontrole kvality pitnej vody, o programe monitorovania a manaลพmente rizรญk pri zรกsobovanรญ pitnou vodou (ฤalej len vyhlรกลกka MZ SR ฤ. 247/2017 Z. z.).
Za najdรดleลพitejลกie sa povaลพuje zachovanie kontinuity zรกsobovania pitnou vodou v ฤo najvรคฤลกej miere. Zabezpeฤenie dostatoฤnรฉho mnoลพstva zdravotne bezpeฤnej pitnej vody, sanitรกcie a vyhovujรบcich hygienickรฝch podmienok je nevyhnutnรฝm predpokladom รบฤinnej prevencie prenosu infekฤnรฝch ochorenรญ a รบฤinnรฝm opatrenรญm na ochranu ฤพudskรฉho zdravia poฤas vลกetkรฝch vypuknutรญ infekฤnรฝch ochorenรญ vrรกtane ochorenia covid-19.
Najvรคฤลกรญm rizikom pri zรกsobovanรญ pitnou vodou mรดลพe byลฅ v sรบฤasnosti znรญลพenie poฤtu odbornรฝch technickรฝch pracovnรญkov zodpovednรฝch za dodรกvku pitnej vody. Preto aj v sรบvislosti so vลกeobecne zavedenรฝmi preventรญvnymi opatreniami sa ako jeden z dรดleลพitรฝch nรกstrojov na redukciu ลกรญrenia koronavรญrusu v Slovenskej republike a na ochranu zdravia ฤพudรญ odporรบฤa dodรกvateฤพom pitnej vody nasledovnรฉ:
Zodpovedne dodrลพiavaลฅ zรกkladnรฉ hygienickรฉ pravidlรก pri vรฝkone ich ฤinnosti (preventรญvne nosenie ochrannรฉho filtra alebo rรบลกka, ฤastรฉ a dรดkladnรฉ umรฝvanie a dezinfekcia rรบk, pravidelnรฉ ฤistenie a previdelnรก dezinfekcia povrchov a osobnรฝch predmetov, minimalizovanie sociรกlnych kontaktov a vyhรฝbanie sa blรญzkemu kontaktu s osobou, u ktorej sa prejavia najฤastejลกie symptรณmy covidu-19).
Keฤลพe odberovรฉ miesta na kontrolu kvality vody sa v mnohรฝch prรญpadoch nachรกdzajรบ aj na vรฝtokoch vody v priestoroch beลพne vyuลพรญvanรฝch verejnosลฅou (napr. ลกkoly, vzdelรกvacie inลกtitรบcie, nรกkupnรฉ centrรก, prevรกdzky verejnรฉho stravovania, maloobchodnรฉ prevรกdzky, zariadenia starostlivosti o ฤพudskรฉ telo a pod.), ktorรฉ sรบ vzhฤพadom na doteraz vydanรฉ opatrenia รVZ SR uzavretรฉ, je nevyhnutnรฉ nahradiลฅ ich inรฝmi miestami kvรดli zachovaniu povinnej minimรกlnej frekvencie analรฝz na kontrolu kvality pitnej vody.
Chlรณr a dezinfekcia ako zbraล
Na minimalizรกciu rizika ลกรญrenia nรกkazy sa z dรดvodu kontroly kvality vody neodporรบฤa vstupovaลฅ do sรบkromnรฝch priestorov spotrebiteฤพov a vyuลพรญvaลฅ ich. Je potrebnรฉ vyuลพiลฅ inรฉ dostupnรฉ odberovรฉ miesta v distribuฤnej sieti, ktorรฉ nie sรบ verejnosti beลพne prรญstupnรฉ a nevystavovaลฅ tak pracovnรญkov odberovรฝch skupรญn rizikรกm nรกkazy (odberovรฉ miesta z rozvodnรฝch sietรญ, nadzemnรฝch hydrantov, vodojemov, resp. รบpravnรญ).
รVZ SR odporรบฤa prihliadaลฅ v sรบlade s ยง3 ods. 2 vyhlรกลกky MZ SR ฤ. 247/2017 Z. z. v rรกmci moลพnostรญ na zachovanie reprezentatรญvnosti odoberanรฝch vzoriek. Vodรกrenskรฉ spoloฤnosti na Slovensku sรบ v pohotovosti uลพ od minulรฉho marca, priฤom v sรบvislosti s postupujรบcim vรญrusovรฝm ochorenรญm covid-19 prijali niekoฤพko opatrenรญ.
Ako subjekty hospodรกrskej mobilizรกcie naฤalej zabezpeฤujรบ bezpeฤnรบ vรฝrobu a distribรบciu pitnej vody a odvรกdzanie a ฤistenie odpadovรฝch vรดd. Prijatรฉ opatrenia sรบ v รบplnom sรบlade s vyhlรกsenรญm mimoriadnej situรกcie na Slovensku. Sรบ tieลพ pripravenรฉ na situรกciu, keฤ sa zvรฝลกi poฤet chorรฝch a to aj medzi ich zamestnancami.
Zabezpeฤili zastupiteฤพnosลฅ zamestnancov a dostatoฤnรฉ mnoลพstvo ochrannรฝch pomรดcok pre vลกetkรฝch zamestnancov. Zatvorili zรกkaznรญcke centrรก, dezinfikujรบ kancelรกrske priestory, pracovnรญci v terรฉne majรบ zabezpeฤenรฉ osobnรฉ ochrannรฉ prostriedky. Tieลพ obmedzili na minimum ich kontakty so zรกkaznรญkmi, zakรกzali cudzรญm osobรกm vstup do svojich objektov a umoลพลujรบ pracovnรญkom prรกcu z domu.
Niektorรฉ ฤinnosti, ako naprรญklad vรฝmeny vodomerov, boli pozastavenรฉ รบplne. O kvalitu vody z vodovodu sa nemusรญme obรกvaลฅ. Vรญrus SARS-CoV-2 je citlivรฝ na ลกiroko pouลพรญvanรฉ prรญpravky na bรกze chlรณru a nemรก ลกancu na preลพitie vo vodovodnรฝch sieลฅach. Podฤพa sprรกvy WHO nebol zistenรฝ pri zรกsobovanรญ pitnou vodou.
Ukรกzalo sa, ลพe ฤพudskรฉ koronavรญrusy sรบ citlivรฉ na chlorรกciu a dezinfekciu ultrafialovรฝm (UV) svetlom. Obalenรฉ vรญrusy sรบ obklopenรฉ membrรกnou lipidovรฝch hostiteฤพskรฝch buniek, ktorรก nie je robustnรก. Je preto pravdepodobnรฉ, ลพe SARS-CoV-2 bude v porovnanรญ s mnohรฝmi inรฝmi vรญrusmi citlivejลกรญ na chlรณr a ฤalลกie dezinfekฤnรฉ procesy oxidantu.
Laboratรณriรก odboru riadenia kvality vodรกrenskรฝch spoloฤnostรญ vykonรกvajรบ pravidelnรฉ kontroly zdrojov a vodojemov, ako aj kontroly na jednotlivรฝch stupลoch รบpravy pitnej vody, priฤom vลกetky mikrobiologickรฉ a fyzikรกlno-chemickรฉ skรบลกky sa evidujรบ a priebeลพne vyhodnocujรบ.
Vรฝsledky spฤบลajรบ vลกetky legislatรญvne poลพiadavky. Dezinfekcia je zabezpeฤenรก v celej distribuฤnej sieti verejnรฉho vodovodu na maximรกlnu prรญpustnรบ hodnotu a pracovnรญci vodรกrenskรฝch spoloฤnostรญ ju intenzรญvne kontrolujรบ.
Navrhovanรฉ postupy a metรณdy rieลกenia
Stratรฉgia nami navrhovanรฉho postupu postpandemickรฉho auditu vodovodov v budovรกch vychรกdza z kombinรกcie overenรฝch metรณd. Poฤiatoฤnรฝm impulzom je zmonitorovanie reรกlneho stavu kontaminรกcie rozvodov vody po dlhodobej odstรกvke v reรกlnych budovรกch. Nasledujรบ stanovenie parametrov rizikovรฝch budov, analรฝza stavu technickรฝch zariadenรญ v nich a predstavenie plรกnu na realizรกciu energeticky efektรญvneho, zdravotne bezpeฤnรฉho a odolnรฉho systรฉmu.
Chceme pouลพiลฅ a v praxi overiลฅ viacerรฉ vedecko-vรฝskumnรฉ metรณdy. V Eร preferovanรก termickรก dezinfekcia nie je systรฉmovรฉ rieลกenie dlhodobej eliminรกcie kontaminรกcie Legionellou, zรกroveล je to mimoriadne energeticky nรกroฤnรฉ rieลกenie, ktorรฉ by po zรกkonnom zavedenรญ do praxe znamenalo vรฝraznรฉ zvรฝลกenie nรกkladov pre prevรกdzkovateฤพa.
Z praxe zaznamenรกvame tlak na overenie ฤalลกรญch, menej energeticky nรกroฤnรฝch postupov eliminรกcie mikrobiologickej kontaminรกcie, ktorรฉ nie sรบ doteraz na Slovensku systรฉmovo prebรกdanรฉ.
Je potrebnรฉ rozลกรญriลฅ poznatky v oblasti monitoringu technickรฉho stavu systรฉmu v budove, identifikรกcie rizikovรฝch faktorov, odberu vzoriek, รบpravy vody, predikcie kontaminรกcie a ohrozenia zdravia uลพรญvateฤพov a nรกvrhu platformy prevencie a kontroly s nรกslednรฝm podrobnรฝm prieskumom sรบฤasnรฉho stavu a s analรฝzou novรฝch technolรณgiรญ, nรกvrhom a s overenรญm inovatรญvnych koncepciรญ s cieฤพom posรบdiลฅ moลพnosti ich vyuลพitia v praxi.
Najefektรญvnejลกie technolรณgie implementovaลฅ a otestovaลฅ vo vybranรฝch rizikovรฝch budovรกch. Zameraลฅ sa na kritickรฝ skrรญning dostupnรฝch rieลกenรญ nielen v rรกmci Eurรณpy s ambรญciou priniesลฅ vhodnรฉ rieลกenie pre ลกpecifikรก Slovenska a jeho regiรณnov. Diagnostika a nรกsledne implementรกcia novรฝch prรญstupov predstavujรบ alfu a omegu, pri znovuotvorenรญ prevรกdzok je nevyhnutnรฉ postupovaลฅ podฤพa vopred vypracovanรฉho manuรกlu.
Je tieลพ nevyhnutnรฉ vyuลพรญvaลฅ know-how regionรกlnych firiem zameranรฝch na technickรฉ opatrenia eliminรกcie zdravotnรฉho rizika z dodรกvanej vody po pandรฉmii. Predpokladanรฝm prรญnosom odbornรญkov bude nรกvrh prevencie a kontroly โ pandemickรฝ hygienickรฝ audit pre dodรกvateฤพov, resp. prevรกdzkovateฤพov. Zahลลa rizikovรบ analรฝzu, zatriedenie budovy podฤพa miery rizika ฤi sรบbor kritรฉriรญ na vรฝber metรณdy opatrenรญ proti kontaminรกcii Legionellou
Tie vลกak nebudรบ znamenaลฅ navรฝลกenie nรกkladov a koneฤnej ceny dodรกvanej jednotky vody z dรดvodu periodickej potreby zvรฝลกenรฉho mnoลพstva energie. Sรบฤasลฅou by malo byลฅ aj ekonomickรฉ a environmentรกlne posรบdenie vhodnosti navrhovanรฝch metรณd.
Najvรฝznamnejลกรญm prรญnosom bude zvรฝลกenie kvality dodรกvanej vody v budovรกch nielen po pandรฉmii covidu-19, ale kontinuรกlne, ฤo sa pozitรญvne odrazรญ na znรญลพenรญ poฤtu sรบvisiacich ochorenรญ.
Zรกver
Do ลกirลกieho povedomia verejnosti a hlavne legislatรญvy SR je potrebnรฉ dostaลฅ inovatรญvne a udrลพateฤพnรฉ opatrenia na prevรกdzku vodovodov v prรญpade nรกvratu pandรฉmie ฤi epidรฉmie. Stanoviskรก ASHRAE (2020) a REHVA (2020), ktorรฉ vydali po prepuknutรญ prvej vlny pandรฉmie, vychรกdzali z toho, ลพe pandรฉmia odznie v energeticky menej nรกroฤnom roฤnom obdobรญ (na jar). Je zrejmรฉ, ลพe sa tak nestalo.
Uplatnenia doterajลกรญch odporรบฤanรญ ASHRAE a REHVA spรดsobia v energeticky nรกroฤnejลกรญch obdobiach vรฝznamnรฉ zvรฝลกenie spotreby energie a tรฝm aj nรกrast negatรญvnych vplyvov na ลพivotnรฉ prostredie (nรกrast emisiรญ sklenรญkovรฝch plynov). Pri niektorรฝch budovรกch mรดลพe dokonca dรดjsลฅ k tomu, ลพe sa hygienickรฉ predpisy nebudรบ mรดcลฅ dodrลพaลฅ.
ฤlรกnok vznikol s podporou projektu VEGA 1/0697/17 Nรกvrh platformy hygienickรฉho auditu na zabezpeฤenie eliminรกcie Legionelly z rozvodov vody v nemocniciach.
Literatรบra
1. ANSI/ ASHRAE 188-2015, Legionellosis: Risk Management for Building Water Systems.
2. ASHRAE Positioning Document on Infectious Aerosols, April 14, 2020.
3. CDC, (2020). Guidance for Reopening Buildings After Prolonged Shutdown or Reduced Operation. May 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/building-water-system.html
4. DOH, (2020). Emergency Disinfection of Small Water Systems, Publication 331-242 revised 2/17/2020, Washington State Department of Health. https://www.doh.wa.gov/Portals/1/Documents/Pubs/331-242.pdf
5. ECDC, (2017). European Technical Guidelines for the Prevention, Control and Investigation, of Infections Caused by Legionella species. June 2017. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/ european-technical-guidelines-prevention-control-and-investigation-infections
6. ESCMID, (2020). European Society of Clinical Microbiology and Infectious Disease – Guidance for Managing Legionella During the Coronavirus Pandemic 2020. https://www.escmid.org/ research_projects/study_groups/legionella_infections/
7. ESGLI, (2020). Guidance for managing Legionella in building water systems during the COVID-19 pandemic. April 2020.
8. HSW, (2020). Health and Safety at Work – COVID-19 (Coronavirus) advice. Coventry City Council. All content ยฉ 2020 Coventry City Council. All rights reserved. Zdroj: https://www.coventry.gov.uk/ info/18/health_and_safety_at_work/3556/health_ and_safety_at_work_-_covid-19_coronavirus_ advice/2
9. IWA, (2020). Safely Managing Your Building Water System After the COVID-19 Shutdown. Innovative Water Consulting. March 2020.
10. Kรกposztรกsovรก, D. – Vranayovรก, Z.: Hrozรญ po COVID-19 zvรฝลกenรฉ riziko Legionelly? In: TZB Haustechnik. Bratislava (Slovensko): JAGA Group, roฤ. 28, ฤ. 3 (2020), s. 9 – 11 [print].
11. LCA, (2020). Safe Management of Water Systems in Buildings During the COVID-19 Outbreak, 25th March 2020, Legionella Control Association, Staffordshire, UK. https://www.legionellacontrol.org.uk/news/90/
12. NASEM, (2020). National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. 2020. Management of Legionella in Water Systems. Washington, DC: The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/25474.
13. Nariadenie vlรกdy SR ฤ. 354/2006 Z. z., ktorรฝm sa ustanovujรบ poลพiadavky na vodu urฤenรบ na ฤพudskรบ spotrebu a kontrolu kvality vody urฤenej na ฤพudskรบ spotrebu.
14. PURDUE, (2020). Purdue University Center for Plumbing Safety, Restoring Water to Medical, Residential, and Commercial Buildings, Shutdowns, Unsafe Water.
15. REHVA COVID-19 guidance document, April 3, 2020.
16. STN EN 806-5: 2012 Technickรฉ podmienky na zhotovovanie vodovodnรฝch potrubรญ na pitnรบ vodu vnรบtri budov. ฤasลฅ 5: Prevรกdzka a รบdrลพba.
17. TNI CEN/TR 16355: 2013 Preventรญvne opatrenia proti rozmnoลพovaniu baktรฉrie Legionella vo vodovodnรฝch potrubiach na pitnรบ vodu vnรบtri budov.
18. Zรกkon ฤ. 355/2007 Z. z. Zรกkon o ochrane, podpore a rozvoji verejnรฉho zdravia a o zmene a doplnenรญ niektorรฝch zรกkonov.
19. STN 83 0616 (1987) Kvalita teplej รบลพitkovej vody.
20. STN EN 806-2, 2005. Technickรฉ podmienky na zhotovovanie vodovodnรฝch potrubรญ na pitnรบ vodu vnรบtri budov. ฤasลฅ 2: Navrhovanie.
21. Vyhlรกลกka ฤ. 252/2004 Sb., kterou se stanovรญ hygienickรฉ poลพadavky na pitnou a teplou vodu a ฤetnost a rozsah kontroly pitnรฉ vody v ฤR.
Zuzana Vranayovรก a Daniela Kรกposztรกsovรก pรดsobia na Oddelenรญ TZB รstavu pozemnรฉho staviteฤพstva SvF TUKE. Zuzana Bratskรก pรดsobรญ na Regionรกlnom รบrade verejnรฉho zdravotnรญctva v Koลกiciach, na oddelenรญ hygieny pitnej vody Nรกrodnรฉho referenฤnรฉho centra pre hygienickรบ problematiku pitnej vody.